こんな症状でお悩みではありませんか
- 尿がでにくい、夜何回もトイレに起きる
- 男性の場合前立腺肥大症による典型的な症状です。50歳以降の男性では非常に多い病気です。前立腺は膀胱の出口にあり尿道が首だとするとちょうどマフラーのようにグルグルと取り囲んでいます。前立腺が大きくなると(肥大)、首に相当する尿道が絞められ尿が通りにくくなってきます。また同時に膀胱が過敏になりすぐに尿意をもよおしトイレが近くなります。初期には夜間にトイレに起きるようになります。多くの方は年齢によるものと治療を受けることなく不便な状態をあきらめている方が多いようですが、適切な診断と治療を受ければ症状が改善し、生活の質が向上します。尿の勢いや実際にかかる排尿の時間を尿流計により簡単にはかれます。また、前立腺の大きさや、残尿がどれだけあるか超音波検査により痛みを伴うことなく検査することができます。肥大の程度や状態により薬による治療がよいかあるいは手術が必要かを判断します(前立腺肥大症の検査)。最近では効果のある薬が開発され、以前と比べ手術をするケースは少なくなってきています。
- 検診で尿の異常を指摘された、尿に血が混じる(スライドで見る血尿)
- 血尿とは尿に血液の中にある赤血球が混じることを言います。血尿は泌尿器科のほとんどの病気と関係しています。血尿にもワイン色やコーヒーのような見て解る肉眼的血尿と、尿を顕微鏡で調べてみて初めて解る顕微鏡的血尿がありますが、無症状の血尿では癌の唯一の症状である事があり、特に肉眼的血尿の場合は一回限りであっても必ず泌尿器科を受診することをお勧めします。診断には尿にどの程度の血尿があるのか顕微鏡で検査し、尿の中に悪性の細胞がないかを調べる細胞の検査、腎臓や膀胱の超音波検査、造影剤を用いて尿の通り道である腎臓・尿管・膀胱レントゲンで検査(IVP検査)が必要です。また場合によっては膀胱尿道の内視鏡検査が必要となることもあります。
- 腎臓に異常がないか心配
- 前立腺ガン、腎臓ガン、膀胱ガンの相談(尿路癌についてのがんセンター解説)(前立腺癌とは)
- 同じ前立腺の病気でも症状の出やすい前立腺肥大症と異なり、初期の前立腺癌は無症状です。前立腺癌の早期発見の目印として血液中の前立腺特異抗原(PSA)が有用ですが、癌の可能性が高いかの判断には専門的な知識が必要です。単にPSAの値だけでなく年齢による正常値の違いを加味し、PSAのサブタイプの割合や、触診所見、経直腸的前立腺超音波検査など泌尿器科専門医による診断が必要です。癌かどうかを確定するには診断には前立腺の一部を針でとってきて(針生検)顕微鏡で病理学の専門医にガン細胞の有無や悪性度を判定してもらう必要があります。当院ではリスクのない患者さんは外来にて針生検を行って診断を確定しています。(当院での前立腺癌検診の結果)
- 尿路結石の診断と治療
- 当院では超音波装置や造影剤を用いたレントゲン撮影による尿路結石の診断が可能です。結石による疼痛発作の治療と予防も行っています。
- 女性の排尿に関するトラブルの相談(尿失禁、頻尿など)(スライドで見る頻尿・尿失禁)
- 女性の15〜30%の方に尿失禁がみられます。くしゃみや咳、走ったり重い物を待ったときなどに漏れるタイプの腹圧性尿失禁、尿意をもよおしたら我慢ができずにトイレに駆け込んだり、間に合わずに漏れる過活動膀胱などがありますが、それぞれ原因や治療が異なります。頻尿や尿失禁は生活指導やお薬により改善し、生活の質が向上します。今まで長時間の買い物やバス旅行ができなかった方が安心してできるようになります。
- 小児の泌尿器科疾患(包茎、夜尿、尿路感染など)(こどもの泌尿器の病気)
- 小児の包茎の多くは手術を必要としません。ステロイド軟膏で70〜80%は治ります。
- 夜尿症は夜間に腎臓で作られる尿の量と膀胱で貯められる尿の量のバランスがとれない場合に生じます。昼間も漏れる、下着が乾いていることがなく絶えず尿が漏れている,あるいは尿路感染が見られるなどの場合には尿路の生まれつきの異常を伴うことがあります。
- 尿路性器の小手術(尖圭コンジローマ手術、パイプカットなど)
- パイプカット(男性避妊)の手術は保険適応とならないので自費診療となります。当院では手術前後の全費用も含めて8万円で行っています。
- 往診応需
- 在宅診療の他、自己導尿指導、カテーテル管理等もおこなっています
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