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重要なお知らせ

最近、パートナー取決め事項をお読みにならないで、Eメール相談フォームを送信されるご相談者様が多数お見えになります。時間をかけてEメール相談フォームを送信いただいても、パートナー取決め事項に反している場合は、一切返信メールは致しませんので、無駄な作業にならないためにも必ずパートナー取決め事項をよくお読みください。

パートナー取決め事項

フォームをご利用になるには、パートナー取決め事項に同意していただく必要がありますので、よくお読みの上ご利用ください。ご相談者様の入力された内容は、個人情報保護に関する基本方針(プライバシーポリシー)に基づき、適切に管理します。

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※交通事故でも損害額算定・損害額診断、過失割合診断、物損事故、刑事罰・行政罰に関するものは対象外です。
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氏名(漢字)
( 姓 ) ( 名 ) (全角)
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性別
郵便番号
(半角数字) 》郵便番号検索
例:493-0005
住所
(全角)
(市区町村/番地) 例:一宮市木曽川町里小牧字新田48番地5
(全角)
(マンション・ビル名/部屋番号がある場合) 例:○○マンション101号
電話番号
(半角数字)
例:0586-84-4888
メールアドレス
(半角英数字)
例:○×○@pop13.odn.ne.jp
相談の内容 600字以内でお願いします。貼り付ける場合は、最後に改行してください。
(ただし、Eメール無料相談は300字以内)
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